LCAST

Lurie Children's Child Injury Plausibility Assessment Support Tool (LCAST) は、TEN-4-FACESp と呼ばれる検証済みの打撲臨床決定規則 (BCDR) に基づくアプリです。このツールを使用すると、あざのある幼児の虐待の認識が改善される可能性があります。このアプリはスクリーニング ツールとしてのみ機能し、虐待の診断には使用できません。このアプリは、あざのある 4.0 歳未満の子供に適用されます。子供が 4.0 歳以上である場合、および/またはあざがない場合、このツールは使用できません。そのような状況では、虐待をスクリーニングする別の方法が必要です。
あざに注目する理由あざは、身体的虐待による最も一般的な損傷であり、幼児の虐待関連の死亡または致死に近い状態になる前に、最も見過ごされたり誤診されたりする先行損傷です。あざは偶発的な外傷と虐待による外傷の両方から発生しますが、TEN-4-FACESp あざの臨床決定ルールによって識別される違いにより、虐待された子供の改善と早期認識が可能になる可能性があります。
アプリについて: アプリは、認可を受けた医療専門家および医療提供者による臨床使用を目的としています。このアプリは、意思決定に情報を提供し、虐待や偶発的な怪我によって一般的に生じるあざの特徴を学習するための教育ツールとして使用できます。このアプリのコア機能は、ユーザーが人体の視覚的な合図を利用して臨床観察を入力できるようにするインタラクティブな 3D ボディ モデルです。その結果、子供のあざの調査結果を、NIH が資金提供した多施設研究から得られた公開された証拠と比較する機会が得られます。アプリを駆動するデータは、2,161 人の患者に基づいており、そのうち 410 人 (19%) は医療専門家の学際的な委員会によって虐待として分類され、1,713 人 (79%) は事故として分類されました。 TEN-4-FACESp あざの臨床決定ルールは、35 の身体領域の分析から得られたもので、あざと虐待と事故を区別するための特異度は 96%、感度は 87% です。 TEN-4-FACESp には、1) あざのある特定の身体領域、2) パターン化されたあざ、および 3) 動かない乳児のどこにでもあるあざ、に基づく 3 つのコンポーネントがあります。 3 つの TEN-4-FACESp コンポーネントのいずれかが明確かつ合理的な説明なしに肯定的な結果を示した場合、乱用の潜在的なリスクが示されます。子供はさらなる評価を必要とする場合があり、児童虐待の専門家との相談を検討する必要があります。

このアプリでデータを使用することに加えて、ユーザーは医学的な決定を下す前に必ず医師に確認する必要があります。