根據五個風險因素預測未來 6 週內 MACE 的發生。

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2021年12月14日
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HEART Score Calculator APP

HEART Score 工具是一種評分系統,旨在對因胸痛進入急診室的患者進行主要不良心臟事件的風險分層。

HEART 模型的五個風險因素及其在最終得分中的權重(以分計)可在下表中找到:
心臟風險因素 答案選擇(分)
病史 高度可疑 (2)
中度可疑 (1)
有點可疑 (0)
心電圖顯著 ST 壓低 (2)
非特異性複極障礙 (1)
普通 (0)
患者年齡等於或高於 65 (2)
45 至 65 (1)
小於 45 (0)
危險因素(高膽固醇血症、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖) 3 個以上危險因素或動脈粥樣硬化病史 (2)
存在 1 或 2 個風險因素 (1)
無風險因素 (0)
肌鈣蛋白(參與心肌收縮的蛋白質複合物)比正常值高 3 倍或更多 (2)
比正常高 1 到 3 倍 (1)
低於正常限制 (0)

對於患有心臟症狀的患者,還有其他死亡風險系統,例如 TIMI 評分或 GRACE 評分,這些系統適用於診斷為急性冠狀動脈綜合徵的患者。

結果解讀

五個風險因素中每一個的缺失或存在以及嚴重程度被授予一定數量的分數(從 0 到 2)。

HEART 評分從 0 到 10 不等,其中接近 0 的分數表示 MACE 的風險較低,接近 10 的分數表示發生主要心臟事件的高風險。

三個風險類別描述如下:
心臟評分 MACE 風險建議
0 - 3 低 (1.7%) 放電是一種選擇。
4 - 6 中級 (20.3%) 臨床觀察和進一步調查。
7 - 10 高 (72.2%) 立即侵入性治療

關於研究

HEART 評分是在 Six 等人進行的一項研究後得出的。 2008 年。分析了 122 名因胸痛轉診至急診室的患者的數據。

與風險分層最相關的五個風險因素是:病史、心電圖、年齡、風險因素和肌鈣蛋白。

在 122 名患者中的 120 名中評估了 HEART 評分對達到終點的預測值。

29 名患者達到一個或多個終點,其中 16 名患者診斷為急性心肌梗塞。

發現該評分是胸痛患者預後的準確預測指標。
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